全球第二大死因，中国居民的“头号健康杀手”——中风，它离我们到底有多近？为什么连死亡学教授都会说，相比癌症，它可能更具摧毁力？

本期，我们邀请到了拥有30年临床经验的神经外科权威——高亮院长，为我们解答关于中风的大小困惑：如何用“BE FAST”口诀一秒识别预警？中风发生时哪些错误千万不能犯？从漫长康复路上那些被忽视的心理创伤，到作为医生和儿子，他如何为至亲做出“无怨无悔”的治疗抉择。

这是一期能让你真正听懂、学会，并在关键时刻能救命的科普，干货满满别错过。

本期嘉宾：高亮

• 现任上海冬雷脑科医院学术院长
• 2013～2025任同济大学上海市第十人民医院神经外科主任
• 2004～2013华山医院上海市神经外科急救中心常务副主任
• 博士生博士后导师，30年临床神经外科神经重症救治经验，国内一流神经外科专家

📝 Show Notes:   

🎙️Part 1：中风科普

一、中风是什么？

中风，医学上称“脑卒中”，脑子里的血管要么“堵了”（脑梗塞），要么“破了”（脑出血），导致脑组织损伤的急性疾病。

6:33 两大常见类型：

• 缺血性中风（脑梗塞）
• 出血性中风（脑出血）

9:01 中风会带来哪些后果？

• 偏瘫、失语、脑疝、死亡等
• 卒中已经成为中国居民的第一位死因

二、高危因素

• 11:50 ⚠️首要危险因素：高血压（控制血压是重中之重）
• 同型半胱氨酸增高：一种特殊类型的高血压，对脑血管损害极大
• “三高”：高血压、高血糖（糖尿病）、高血脂（尤其是低密度脂蛋白偏高）
• 生活方式：吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动
• 其他：睡眠障碍、工作压力过大、情绪剧烈波动

三、被严重忽视的后果

• 15:57 心理障碍：大量病人出现心理障碍，睡眠障碍，存在焦虑、抑郁症状，融入社会困难。家属支持和专业干预非常重要！
• 21:34 引发认知障碍？没错，例如血管性痴呆
• 23:16 居然会带来“慢性疲劳”

四、如何预防

25:30 严格控制高血压，控制“三高”（高血压、高血糖、高血脂）和保持健康生活方式

29:29 识别预警信号：牢记“BE FAST”口诀

家人突然出现以下任何一种情况，别犹豫，马上打120！时间就是大脑！

• B - Balance（平衡）：突然出现行走困难、头晕、平衡失调
• E - Eyes（眼睛）：突然视力模糊、视物重影或眼前发黑
• F - Face（面部）：面部不对称，口角歪斜
• A - Arm（手臂）：一侧手臂无力、麻木或下垂
• S - Speech（言语）：言语含糊、说不清楚或无法理解别人的话
• T - Time（时间）：立即记录发作时间，并紧急送医

特别提醒：TIA（短暂性脑缺血发作），即上述症状短暂出现后又完全恢复，是中风的重要前兆，绝不能忽视，必须就医筛查。

五、黄金救治时间窗

34:57 缺血性中风：通过溶栓或取栓救治

• 溶栓：黄金时间为发病后 4.5小时-6小时
• 取栓：最佳时间窗为 6小时内，部分患者可延长至24小时，但越早效果越好

36:54 出血性中风：

• 同样需要分秒必争，尽早到医院控制出血和血压

六、突发中风，家人怎么办？

38:53 急救三步曲

• 第一步：让他平躺，头偏向一侧，防止口水、呕吐呛到
• 第二步：立即打120，清楚说明地址和症状
• 第三步：带上患者医保卡，并准备好告知医生患者身体基本情况（身高体重、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸等）病史（如高血压、糖尿病、心脏病等）、用药史（如阿司匹林、降压药，包括中成药、保健品等）和过敏史

七、中风后如何康复？

42:25 早期和延期康复无缝对接：家庭康复不仅要延续身体康复，还要增强病人的心理支持

44:27 二级预防：落实医嘱，监督服药，定期复查（轻度：3-6个月，遵医嘱！）

45:48 预防意外：洗手间等做适老化改造

48:47 关于“保健品”的忠告：不推荐！任何保健品都不能替代药物治疗， 切勿本末倒置，陷入营销陷阱

🎙️Part 2：中风患者的“失去”与“重建”

51:23 中风病人如何看待自己？他们的“乐观”与“悲观”

55:07 极端情况下高亮教授的选择——DNR（Do Not Resuscitate）全称为“不施行心肺复苏术”

1:00:27 当母亲变成患者：“每个人有每个人的选择，只要对得起四个字——无怨无悔。”

1:05:56 什么情况下家属应该考虑放弃？脑死亡

1:14:42 从失去到重建：手指、舌头微小的动弹让人感动

1:15:56 中风家庭会发生什么样的变化？

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【本期主播】

大吉，新加坡南洋理工“老年学”专业，前资深媒体人。

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